Vřed je lokální defekt na sliznici žaludku nebo dvanáctníku. První typ peptického vředu je častější u starších lidí, druhý – u mladých lidí.
Příčiny
Nejčastější příčinou vředové choroby je infekce bakterií Helicobacter pilory. Může se nakazit slinami při blízkém kontaktu s jinou osobou. U pacientů s duodenálním vředem je helicobacter zjištěn v 90 % případů, u pacientů se žaludečními vředy je to 50–60 %.
Kromě bakterií může být provokujícím faktorem stres, špatná strava a dlouhodobé užívání nesteroidních léků. Mnoho lidí věří, že peptický vřed je komplikací gastritidy, ale není to pravda: jedná se o různá onemocnění a gastritida se nevyvine v peptický vřed.
Příznaky
Příznaky onemocnění jsou pálení žáhy, bolest a tíha po jídle a noční bolest. Ale v některých případech je to asymptomatické. Například k tomu dochází, pokud je provokován nesteroidními léky. Pacienti užívající takové léky necítí bolest, takže se jejich onemocnění projevuje jako komplikace: krvácení nebo perforace (díra ve stěně žaludku).
Léčba
Léčba závisí na tom, zda je helicobacter v těle pacienta detekován nebo ne. V prvním případě lékař předepíše dva druhy antibiotik, protože jedno ji nezabije, a dále léky, které vytvářejí nepříznivé podmínky pro život bakterií. Někdy se po zničení bakterií samotný vřed nehojí, pak jsou pacientovi předepsány léky, které snižují sekreci a zlepšují trofismus tkání. Pokud se helicobacter nezjistí, antibiotika se nepředepisují.
Průběh léčby obvykle trvá 14 dní, v určitých případech i déle. Mozolný vřed (velký, pokročilý, o průměru větším než 5 cm) se tedy může zahojit za 2-3 měsíce. Obvykle do takové velikosti vada naroste u starších lidí, kteří léta užívali nesteroidní léky a nekontrolovali si žaludek. Za prvé, aby to vyléčil, lékař vysadí léky, které způsobují peptické vředy.
Operace
Léčba peptických vředů zřídka vyžaduje chirurgický zákrok. Je to nutné pouze v případě komplikací. Například perforovaný (perforovaný) vřed lze vyléčit pouze chirurgickým zákrokem. Operace se provádí i při masivním krvácení, kdy jej nelze konzervativně zastavit, a při spinóze (zúžení dvanáctníku).
Jídlo
Chcete-li vyléčit defekt, musíte kromě léčby drogami dodržovat dietu. Spočívá v dodržování diety: člověk by měl jíst malé porce 4-5krát denně, s výjimkou kořeněných, slaných, smažených, uzených jídel. Všechny potraviny musí být vařené nebo dušené. Když se vřed uzdraví, již nemusíte dodržovat dietu, ale stále byste neměli zneužívat kořeněná, smažená, uzená a slaná jídla. Je také důležité jíst pravidelně, bez vynechávání jídel, aby se zabránilo exacerbaci. Alkohol je kontraindikován u jakéhokoli onemocnění trávicího traktu. Výrobky, kterým je lepší se vyhnout: pečivo, tmavý chléb, rajčata, káva, silný čaj, sádlo, jehněčí tuk, margarín, čokoláda. Dieta může obsahovat: sušenou pšenici nebo včerejší chléb, krekry, slané sušenky, mléčné polévky, hovězí maso, kuře, candát, štiku, okouna, vodní kaše s přídavkem mléka (krupice, pohanka, ovesné vločky, kroupy, rýže).
diagnostika
K diagnostice peptických vředů pacienti podstupují fibrogastroskopii, během níž si mohou udělat rychlý ureázový test a nechat se vyšetřit na helikobaktera. Někde se navíc provádí měření pH, aby se zjistila hladina kyselosti v žaludku. Při tomto vyšetření se pacientovi zavede nosem do žaludku sonda a během dne se měří kyselost.
Včasná diagnostika onemocnění trávicího traktu umožňuje včas identifikovat a předcházet riziku rozvoje infekčních, zánětlivých a nádorových onemocnění trávicího traktu, vyhnout se rozvoji komplikací a přechodu onemocnění do těžké formy. Staráme se o zdraví našich pacientů a nabízíme využití našich programů pro prevenci a léčbu onemocnění trávicího ústrojí. Tyto programy lze absolvovat během 1 návštěvy kliniky.
Schůzku s gastroenterologem na klinice Naedine si můžete domluvit telefonicky v Kirově: (8332) 32-7777
nebo prostřednictvím formuláře na webu